「いかに傷害を予防するか」
これはトレーナーだけでなく、
コーチや選手も重要性を感じていることでしょう。
プロであれば年俸1千万円の選手が
怪我でシーズンをアウトしてしまうと
1千万円の損失。
選手の補充がきかない学生スポーツで
スタメンの選手が怪我をするというのも
大きな痛手でしょう。
怪我が少ないほど勝利につながるというのは
疑いようのない事実ですよね。
「怪我の数が少ないチームのほうが
サッカーのリーグ戦の順位が高かった」
ということも実際に報告されています(1)。
傷害予防の方法
では実際にスポーツ科学の世界で
効果が証明されている傷害予防の方法には
どのようなものがあるのでしょうか。
様々なアプローチが提唱されていますが、
大きく分けると
- 身体を強くする
- 正しい身体の使い方をする
- 身体に負荷がかかり過ぎないようにする
- 装具を活用する
この4つに分類されると考えられます。
上に挙げた4つのアプローチを考える前に、
傷害の発生するメカニズムを
概念的に理解しましょう。
傷害というのは
筋、健、靭帯、骨などの
身体組織に外力が加わり、
その外力に組織が耐え切れずに
障害を受傷してしまいます。
その外力というのは
他の選手への接触であったり、
誤った接地の仕方をすることによる
ストレスであったり、
日ごろの練数で繰り返される
小さなストレスであったり…。
色々なストレスが考えられますが、
そのストレスの種類によって
傷害は以下の2つに分類されます。
急性外傷：1回の大きなストレスで
受傷するもの
慢性障害：繰り返されるストレスの積み重なりで
受傷するもの
他の選手の接触によって受傷する外傷の場合は、
トレーニングや練習前のエクササイズによる
予防は難しいかもしれません。
どちらかといえば
危険なプレーをきちんと取り締まる
審判の技量であったり、
危険なプレーをしないための
選手教育などが重要でしょう。
一方で、
慢性障害や接触を伴わない外傷などは、
共通して以下のようなメカニズムで発生します。
ミスユースまたはオーバーユース、
もしくはその両方によって、
身体の組織に外力が発生し、
その外力に組織が耐え切れずに傷害を受傷する。
例えば非接触で発生する足関節捻挫の場合、
接地の仕方が悪く（例：足部の外側への荷重）、
足関節を内反方向に捻ってしまい、
そのストレスに足関節の外側の靭帯が耐え切れずに
損傷することも多いでしょう。
協働筋である臀筋がうまく働かず、
なおかつ地面を膝下でかくような
（膝の屈曲に頼った）走りをすることで、
ハムストリングの負担は増えるでしょう。
さらに練習量の急激な増加が伴えば、
疲労の蓄積に筋腱が耐え切れずに
肉離れを起こすかもしれません。
これらを防ぐためには共通して先ほど紹介した
- 身体を強くする
- 正しい身体の使い方をする
- 身体に負荷がかかり過ぎないようにする
- 装具を活用する
といったアプローチが必要になってきます。
捻挫を防ぐためには、
まずテーピングが思い浮かびますが、
それに加えてバランス能力の向上や
接地の仕方の改善が必要かもしれません。
肉離れを防ぐためには走り方の改善だけでなく、
筋腱の強化や練習量の調節も必要でしょう。
こう考えると、障害予防には、
自身の専門分野だけでなく、
幅広いアプローチが必要であることも
分かりますよね。
次回は実際に
各アプローチがどれくらい効果があるのかを
紹介していきます。
執筆者：佐々部孝紀（ささべこうき）
参考資料
- Eirale, C, Tol, JL, Farooq, A, Smiley, F,and Chalabi, H.
Low injury rate strongly correlates with team success
in Qatari professional football.
Br J Sports Med. 2013, 47(12), 807-808
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